试管婴儿移植反复失败没信心,找出失败原因再移植才是最佳。我们都知道试管婴儿想要一次成功和自身原因又很的关联,有的人甚至因各种原因反复移植失败导致没信心,其实想要移植成功也不是难事,可能就是大家没有找对方法。
一、试管移植失败的初期症状有哪些,如何避免试管移植失败试管移植失败的初期症状有哪些?
体内病毒感染
竞争环境
药物内科学问题
心理压力
总结
二、试管婴儿移植失败前兆现在社会不孕不育的患者越来越多,而能够有效的让不孕不育的夫妻生下一个小宝宝,试管婴儿技术是一个受到广大患者的青睐,也是最有效的方法之一。但是试管婴儿的成功率并不是100%,不孕不育患者都不希望自己的试管疗程失败,那么试管婴儿移植失败前兆?
成功与否没有征兆,移植的成功与否,是在卵巢里面秘密进行的,不会影响到母体的任何感知,如情绪、疼痛不适等。移植后3至4天着床,医院会建议在移植后14天左右去医院检查是否怀孕,整个过程中应该没没有任何反应,只有通过孕检、测试纸长期测试才能够确定有没怀上。
胚胎质量是关键
反复出现胚胎形态学评分差的患者,则可以通过尝试微刺激或自然周期,以降低外源性促排卵药物剂量,以期提高卵子和胚胎质量。
子宫内膜也十分重要
当出现子宫异常,如息肉、黏膜下子宫肌瘤、宫腔粘连、子宫内膜炎等各种病变时,都可能降低种植的几率。输卵管积水含有各种“毒物”,如果不予以处理,返流到宫腔,会“冲走”、“淹死”“毒死”胚胎,也会大大降低胚胎种植的机会。
免疫异常也会阻碍种植
研究提示,全身或局部自然杀伤细胞的活性异常升高,可能对胚胎具有毒性作用,阻碍种植。通过静脉输注免疫球蛋白或脂肪乳可以进行治疗。此外,主动免疫缺陷可以通过注射丈夫淋巴细胞,诱导自身的主动免疫功能。
三、试管婴儿反复移植失败,是什么原因?今天分享一位经「好先生团队」调理的好孕姐妹的案例:
37岁的小吴(化名),是一名东莞人,要说她为什么千里迢迢找到我们好先生门诊,就不得不说她的艰辛试管路。
这些年,小吴经历了多次试管失败,在外院取卵6次,移植3次,结果都以失败告终。
这让她越发的焦虑起来,已经37岁的她,看着同龄人的孩子都能打酱油了,自己的好孕却迟迟没有动静,一时之间陷入了自我怀疑中....
究竟是什么原因导致的一直无法成功怀孕,她不知道!但她知道,自己的年龄已经不允许再拖下去了。
在机缘巧合下,一位长沙的姐妹向她推荐了好先生门诊。
至此,正式迈入了她的好孕之路,在全程精细化的诊治下,小吴终于看到了希望的曙光....
2024年2月,是我首次和小吴见面,一个中等身高,有点害羞的姐妹,眼神紧张中还带有期待。
我知道这是小吴多次试管失败,害怕再次跌倒,但内心又希望我们能够帮助她收获好孕。
我轻声安慰她,说,没事,一切都交给我们,这次一定可以成功的。
也许是被我们专业自信的语言感染,小吴渐渐放下了紧张忐忑的心情,和我们聊了起来。
我们也借此了解了小吴的一些基本情况:
取卵6次移植3次,其中两次生化,一次未着床,暂时看不出来问题所在。
小吴的月经是规律的,6-7天/27-28天,量中等,无痛经及经前乳房胀痛。
还是没有思路,我们再看看小吴过往的检查报告。
☑2024年8月:
①查NK细胞24%,磷脂抗体三项阴性,糖蛋白抗体阴性,狼疮抗体阴性。②HCY:2;抗核抗体抗双链DNA阴性;不孕不育抗体阴性;甲功三项结果正常。③糖耐量:空腹-1-2小时:9-0-0mmol/L,胰岛素抵抗实验提示(空腹-1小时):38-52mmol/L。
☑2024年9月:
①外院宫腔镜提示:内膜炎?增生期子宫内膜,免疫组化:108个/76高倍视野;②黄藤素加莫西沙星治疗三个月后,于2024年11月11日复查CD38(+)50个/高倍视野,CD138(+)30个/高倍视野。
☑2024年11月:
①查血栓弹力图提示:R值上升;②膜连蛋白AA5阴性,人贝塔糖蛋白第一结构域阴性;③抗SSA阴性,抗SSB抗体阴性,抗C1q-IgG抗体定量阴性,a-胞衬蛋白IgA抗体阴性;④结核抗体阴性,输血前四项结果阴性,肿瘤坏死因子阴性。空腹血糖98mmol/L;⑤免疫五项,风湿三项结果正常,干燥一项结果阴性,甲状腺功能三项结果阴性;⑥叶酸基因代谢低风险。ANA定性阳性,ANA定量160。DS-DNA阴性。CA1。
☑基础诊断为:
难治性子宫内膜炎,复发性流产,多发性子宫肌瘤,输卵管钳夹术后,自身免疫性疾病,维生素D缺乏,子宫不全纵隔。
我们根据小吴的情况,做了多次探讨,判断多次试管失败的主要原因为:难治性子宫内膜炎。
也就是说,想要试管移植成功,需要调好子宫内膜炎。
知道了小吴的病因,接下来就是根据个体情况制定专项的调理方案。
抗生素治疗
子宫内膜炎的致病原因,多是微生物感染,临床治疗常口服抗生素治疗,一线用药是广谱抗生素——多西环素(从细菌到支原体均有效)。
针对小吴严重及复发病例,需要联合甲硝唑类药物治疗。
抗生素治疗,需要持续的时间为2周。
宫腔灌注
宫腔灌注治疗是通过宫腔内注射的方式,使药物与子宫内膜直接接触,从而改善宫腔内环境及妊娠结局。
临床常用灌注药物有人绒毛膜促性腺激素(HCG)、集落细胞刺激因子及抗生素、地塞米松等等。
加之中药灌肠,调节阴道菌群,地屈孕酮片等调经治疗。
小吴的大致治疗方案定下,接下来就是执行,再结合过程中的变化精细化调整。
由于小吴3月份未遵医嘱来院行宫腔灌注,4月份未遵医嘱来院行内膜轻刮术,移植当月未遵医嘱查子宫内膜容受性。
为了安全移植,我们决定放缓节奏,先观察一周。
所幸,问题不大,一切都往我们制定的方向走....
2024年7月14日,小吴已进入冻胚移植周期,来门诊拿移植前方案:
方案如下:
移植前1天至移植第6天间苯三酚。移植第6天查孕3项。移植当月月经干净后环孢素一粒每日两次。纷乐一粒,每日2次。移植当月月经干净后阿司匹林+泼尼松。
之后,在我们细心的照料和小吴的严格执行下,试管移植非常成功。
移植一段时间后,孕三项检查结果如下:
日期 | HCGiu/ml | Png/ml | E2pg/ml | 超声 | ||
孕囊 | 胚芽 | 备注 | ||||
7/20D6 | 9 | 26 | 1367 | |||
7/22D8 | 206 | 18 | 1013 | |||
7/24D10 | 656 | 26 | 1254 | |||
7/26D12 | 1456 | 22 | 1091 | |||
7/28D14 | 3325 | 35 | 805 | |||
8/1D18 | 13683 | 大于40 | 668 | |||
8/3D20 | 29281 | 76 | 577 | |||
8/7D24 | 73389 | 79 | 1133 | 16x16x15mm | 5mm | 10X2mm液暗 |
8/10D27 | 6mm | 17X11mm混合隆起11x4mm液暗 | ||||
8/15D32 | 43x43x27mm | 11mm | 17X6mm液暗 | |||
8/20D37 | 183489 | 37 | 7 | 34X62x23mm | 16mm | 3mm液暗 |
有了之前的经历,小吴很害怕胎停,为此,我们好先生团队为小吴量身定制了孕期用药,包含:
到这里,小吴的试管好孕之路已经是大获成功,接下来就是养胎发育,等到天使宝宝的降生。
在这里,我们真心为小吴高兴,也期望每一对为生育努力的准爸准妈,都能顺利,一路绿灯!
生育路上虽然坎坷,但风雨之后见彩虹!
入驻医师:侯湘平医师